水肿:是妊娠高血压疾病最早出现的症状。开始时仅表现为体重增加(隐性水肿),以后逐渐发展为临床可见之水肿。水肿多从踝部开始,逐渐向上发展,按其程度分为四级,以“+”表示。
(+)小腿以下凹陷性水肿,经休息后不消退;(++)水肿延及至大腿;
(+++)水肿延及至外阴或腹部;(++++)全身水肿,甚或有胸腹水。
高血压:妊娠20周前血压不高,妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130/90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)。
蛋白尿:出现于血压升高之后,无或微量。
中度妊娠高血压疾病:血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。
重度妊娠高血压疾病
包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严重者抽搐、昏迷。
先兆子痫:除以上三种主要症状外,出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等,表示颅内病变进一步发展。此时血压多在21.3/147KPa(160/110mmHg)以上,水肿更重、尿少、尿蛋白增多,随时可能发生抽搐,应积极治疗,防止发生子痫。